Zdravlje stopala: svakodnevna njega i prava obuća

Stopala nose cijelu težinu tijela kroz desetine hiljada koraka dnevno, a u brizi o zdravlju obično dođu posljednja na red. Rijetko ih ko pregleda dok ne zabole, iako promjene na njima često prve nagovijeste druge probleme. Svako stopalo ima dvadeset šest kostiju, preko trideset zglobova i više od stotinu ligamenata i tetiva. Ta složena građa objašnjava zašto i mala nepravilnost može izazvati lančane tegobe sve do leđa. Nekoliko minuta pažnje sedmično sprječava većinu tih problema.

Šta se mijenja s godinama

Nakon četrdesete stopalo se postepeno mijenja na načine koje mnogi uopšte ne očekuju. Masni jastučić ispod pete i prednjeg dijela stopala se stanjuje, pa amortizacija slabi i tvrde podloge postaju neugodne. Ligamenti popuštaju, svod se blago spušta, a stopalo se produži i proširi. Zbog toga broj cipela koji ste nosili godinama zna postati premalen a da to i ne primijetite. Koža postaje suša, nokti deblji, a cirkulacija slabija, što usporava zarastanje sitnih ranica.

Kako birati obuću

Cipele se mjere popodne, jer su stopala tada najveća zbog dnevnog zadržavanja tekućine. Ispred najdužeg prsta treba ostati oko centimetar prostora, a prednji dio mora biti dovoljno širok da se prsti ne stiskaju. Đon treba biti čvrst u sredini i savitljiv samo na mjestu gdje se stopalo prirodno savija pri koraku. Peta viša od četiri do pet centimetara prebacuje opterećenje na prednji dio stopala i s vremenom izaziva tegobe. NHS neodgovarajuću obuću navodi među najčešćim uzrocima bolova u stopalu.

Svakodnevna njega

Stopala perite svakodnevno mlakom vodom i, što je jednako važno, temeljito ih osušite, posebno između prstiju. Vlaga koja tamo ostane idealno je okruženje za razvoj gljivica. Kremu nanosite na taban i gornju stranu, ali ne između prstiju iz istog razloga. Nokte režite ravno, nikako zaobljeno u uglovima, jer se time potiče urastanje. Zadebljanu kožu i žuljeve nikada ne skidajte oštrim predmetima nego turpijom nakon kupanja.

Kod dijabetesa pravila su stroža

Ovo je dio koji zaslužuje posebnu pažnju jer posljedice zanemarivanja mogu biti vrlo ozbiljne. Kod dijabetesa oštećenje živaca smanjuje osjet, pa se ranica, žulj ili strano tijelo u cipeli jednostavno ne osjete. Istovremeno slabija cirkulacija znatno usporava zarastanje, pa i sitna ozljeda može prerasti u ozbiljnu ranu. Zbog toga se preporučuje svakodnevni pregled stopala, uključujući tabane uz pomoć ogledala. Nikada ne hodajte bosi i prije obuvanja rukom provjerite unutrašnjost cipele.

Česte promjene na stopalu

Čukalj je koštana izbočina na unutrašnjoj strani stopala koja nastaje kada se palac postepeno zakreće prema ostalim prstima. NHS navodi da uska obuća ubrzava njegov razvoj kod osoba koje su nasljedno sklone. Čekićasti prsti nastaju iz sličnog razloga, kada su prsti dugo stisnuti u preuskoj obući. Gljivične infekcije kože i noktiju vrlo su česte i traže strpljivo liječenje koje traje mjesecima. Urasli nokat i plantarne bradavice također spadaju u najčešće razloge dolaska kod ljekara.

Otoci stopala i gležnjeva

Blagi otok nakon dugog stajanja ili sjedenja, posebno ljeti, kod većine ljudi nije razlog za brigu. Pomaže podizanje nogu iznad nivoa srca na petnaestak minuta i kretanje koje pokreće mišićnu pumpu. Zabrinjava otok koji traje danima, pogađa samo jednu nogu ili ga prate bol i crvenilo. Takva slika može značiti trombozu i traži pregled bez odgađanja. Otok obje noge koji se pojačava uveče ponekad upućuje na srce, bubrege ili jetru, pa i to zaslužuje provjeru.

Vježbe koje vrijedi raditi

Stopalo ima vlastite male mišiće koji se, kao i svi drugi, oslabe bez upotrebe. Skupljanje ručnika prstima s poda jednostavna je vježba koja ih izravno jača. Podizanje na prste uz naslon stolice jača list i poboljšava stabilnost pri hodu. Kotrljanje tabana preko loptice ili boce opušta fasciju i ublažava jutarnju ukočenost. Kruženje gležnjem u oba smjera održava pokretljivost koja s godinama neprimjetno opada.

Kada bosi hod pomaže, a kada šteti

Povremeno hodanje bosim nogama po travi, pijesku ili mekom tepihu jača male mišiće stopala i prija zglobovima. Problem nastaje kod dugotrajnog hodanja bosim nogama po tvrdim podovima, posebno pločicama i laminatu. Kod osoba sa spuštenim svodom ili bolom u peti to redovno pogoršava tegobe. Kod dijabetesa se bosi hod ne preporučuje uopšte zbog rizika od neprimijećene ozljede. Kućne papuče s čvrstim đonom i potporom svoda dobar su kompromis za svakodnevicu.

Kada se javiti ljekaru

Javite se ako bol u stopalu traje duže od nekoliko sedmica ili ometa svakodnevno hodanje. Pregled traže ranica koja ne zarasta, promjena boje kože, trajna oteklina i utrnulost ili trnci u stopalu. Kod dijabetesa svaka ranica, žulj ili promjena boje zahtijeva pregled bez odgađanja. Hitno se javite kod naglog jakog bola, izraženog crvenila s toplinom ili nemogućnosti oslonca na stopalo. Redovan godišnji pregled stopala kod dijabetesa spada u obavezne kontrole.